Аденома предстательной железы лечение оперативное. Оперативное лечение аденомы простаты 2018-12-19 07:59

66 visitors think this article is helpful. 66 votes in total.

Оперативное лечение аденомы простаты

Аденома предстательной железы лечение оперативное

Существует несколько методов оперативного лечения аденомы простаты Открытая аденомэктомия позадилонная или чреспузырная; ТУР трансуретральная резекция аденомы простаты; Лазерная гольмиевая эндоскопическая энуклеация аденомы простаты HOLEP; Трансуретральная. Одно из самых распространенных заболеваний у мужчин аденома предстательной железы. Особенно ему подвержены те, кому за 40, и с возрастом риск неуклонно увеличивается. Знать о таком заболевании, как аденома простаты, о ее симптомах и лечении необходимо. Ткани железы разрастаются, она увеличивается в объеме, что неблагоприятно сказывается на функции мочеиспускания, а в дальнейшем и всей мочеполовой системы. Нельзя оставлять без внимания даже малейшие признаки аденомы простаты, потому что это заболевание, неуклонно прогрессирующее и требующее лечения. Проблема причин данного заболевания еще до конца не изучена. Большинство специалистов считают, что главная причина в гормональной перестройке мужского организма, происходящей с возрастом. Этим объясняется то, что аденома редко поражает молодых людей, страдают в основном мужчины старшего возраста. После 40-50 лет в мужском организме становится ниже уровень мужских гормонов и увеличивается уровень женских, что и приводит к гиперплазии тканей предстательной железы. Среди пятидесятилетних мужчин аденома простаты встречается примерно у 11%, после достижения 80 лет данная проблема выявляется более чем у 81% мужчин. Помимо причин принято выделять факторы, наличие которых увеличивает риск развития данного заболевания. Застойные явления, ухудшение кровообращения способствуют воспалительным изменениям в тканях и их гиперплазии, однако существуют и другие неблагоприятные факторы. Поскольку аденома предстательной железы представляет собой гиперплазию органа, то главный ее признак – это увеличение его в размерах. В норме простата имеет небольшие размеры, примерно с каштан. Чаще всего эти симптомы проявляются не резко, нарастают медленно. На ослабление струи во время мочеиспускания мужчина может не обратить внимания. После этого он замечает: чтобы начать мочеиспускание, приходится напрягаться. Этот симптом аденомы простаты является очень характерным, и при его появлении нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Мочевой пузырь не может полностью опорожниться, поэтому позывы становятся более частыми, а промежутки между мочеиспусканием более короткими. Сначала появляются единичные позывы ночью, но с развитием заболевания мужчина может просыпаться для похода в туалет 4-5 раз за ночь. Это мешает полноценному сну и нарушает общее состояние всего организма. Первая стадия может продолжаться от одного года до 10-12 лет в зависимости от общего состояния мужчины и его образа жизни. Если на этом этапе лечение не начато, то наступает вторая, которая очень часто переходит в третью. На первой стадии отмечается небольшое учащение мочеиспускания и вялость струи мочи. На стадии субкомпенсации мужчине уже приходится натуживаться, чтобы опорожнить мочевой пузырь, а струя мочи становится прерывистой. На второй стадии появляются боли не только во время мочеиспускания. Остающаяся в мочевом пузыре моча способствует развитию воспалительных процессов. Возможна острая задержка мочи, что затрудняет ее отток из почек и приводит к нарушению их функций. На третьей стадии работа почек нарушена у всех больных, а мочевой пузырь может полностью потерять тонус, что чревато недержанием мочи. Акт мочеиспускания полностью расстроен, и пациентам может потребоваться установка мочеприемника. Данное заболевание опасно своими осложнениями, которые грозят очень серьезными последствиями для здоровья мужчины и даже опасностью для его жизни. При аденоме простаты мужчины и так испытывают проблемы с мочеиспусканием, однако при воздействии некоторых неблагоприятных факторов они могут приобрести острый характер. Это состояние, когда мочевой пузырь наполнен, позыв к мочеиспусканию есть, но помочиться никак не получается. При этом позывы на мочеиспускание могут быть мучительны и сопровождаются болью в области мочевого пузыря. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи, не стоит пытаться решить проблему самостоятельно, так как это может только усугубить ситуацию. Воспалительные процессы развиваются в мочевыводящих путях из-за застоя мочи, так как возникает благоприятная среда для развития микробов. В первую очередь возникают такие заболевания, как уретрит, пиелонефрит и цистит. Воспаление ухудшает ситуацию и состояние тканей мочевыводящих путей. В запущенных случаях возможно развитие почечной недостаточности. Прогноз и успех лечения в наибольшей степени зависят от сроков начала лечения. В дальнейшем, если заболевание уже на второй или на третьей стадиях, сделать это гораздо сложнее. Качество жизни мужчины существенно снижается, увеличивается риск осложнений, а лечение потребует гораздо больших усилий. Таким образом, очень важно внимание мужчины к своему здоровью и самочувствию. Если при первых тревожных симптомах он обратится к врачу, то шансов на быстрое успешное лечение будет намного больше. Врач подробно расспрашивает о жалобах и состоянии пациента. Далее стандартной диагностической процедурой является ректальное пальцевое исследование. Оно позволяет определить, увеличена ли предстательная железа. Обязательной частью обследования мужчины при аденоме является выявление уровня ПСА. Это Простатспецифический антиген, он является маркером злокачественных новообразований предстательной железы. Хорошим фактором своевременного выявления аденомы простаты могут быть профилактические осмотры мужчин в возрасте более 40 лет. Сами мужчины редко когда обращаются в медицинские учреждения с профилактической целью. Для работников бюджетных организаций сегодня организованы обязательные осмотры, в которые включено обследование мужчин на определение состояния предстательной железы. Кроме того, стали выделяться средства для диспансеризации населения по годам рождения. В комплекс исследований в рамках диспансеризации включены наиболее распространенные заболевания. Современное состояние медицины позволяет быстро и точно поставить диагноз. Большое количество медицинских учреждений дает возможность получить помощь без очередей и в самое удобное время. Однако многие мужчины стесняются обращаться к врачу или откладывают визит из страха. Это приводит к тому, что в большинстве случаев заболевание выявляется на запущенной стадии, когда помочь может только оперативное вмешательство. Как лечить аденому простаты у мужчин, решает специалист на основании результатов обследования. Методы лечения данного заболевания – консервативная терапия и хирургическая операция. В каждом конкретном случае метод выбирается с учетом нескольких факторов: Методы лечения аденомы простаты, основанные на консервативной терапии, означают в первую очередь прием лекарственных препаратов. Считается, что наибольшую эффективность он имеет в случаях, когда заболевание еще не осложнилось процессом застоя и образования остаточной мочи в мочевом пузыре. Антибактериальные препараты применяются при простатите и аденоме простаты, осложненной инфекциями мочевыводящих путей. Непосредственно для лечения самого заболевания наиболее эффективно комплексное лечение, которое включает чаще всего альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Первая группа препаратов имеет симптоматическое действие. Основной лечебный эффект достигается за счет действия ингибиторов-5-альфа-редуктазы, так как эти препараты снижают выработку гормона дигидротестостерона, который стимулирует рост тканей предстательной железы. Результатом лечения становится уменьшение объемов простаты и улучшение процесса мочеиспускания. Однако процесс лечения может затянуться до полугода. Среди современных препаратов для лечения аденомы простаты появились комплексные средства, которые включают ингибитор 5-альфа-редуктазы и альфа-блокатор. Их применение более действенно, чем прием каждого средства в отдельности. В частности, андрогены способны поднять либидо и улучшить эрекцию у мужчин. Чем лечить аденому простаты у мужчин, может решить только врач, так как необходимо учесть множество факторов, в том числе и побочной действие препаратов. Лечение аденомы простаты на первой стадии заболевания может быть дополнено фитопрепаратами, назначенными лечащим врачом. Самостоятельно назначать себе какие-то лекарства растительного происхождения нельзя. Они средства являются симптоматическими и не могут блокировать разрастание железистой ткани простаты. Урологи часто дополняют лечение аденомы простаты массажем предстательной железы, который значительно улучшает результаты лечения. Многие мужчины предвзято относятся к данному методу, однако он зарекомендовал себя как хорошее подспорье лечения и поддержания здоровья при проблемах с простатой. Массаж проводится ректально с помощью пальцев или специальных приспособлений. Доступ через прямую кишку обусловлен анатомическим строением мужского организма. Лечение аденомы предстательной железы на второй и третьей стадиях проводится хирургическими методами. Основным показанием к хирургическому вмешательству при аденоме простаты является такое проявление симптомов, которое осложняет мужчине жизнь. Как правило, это заболевание, не поддающееся консервативному лечению и осложненное острой задержкой мочи или воспалительным процессом. После принятия решения о необходимости операции врач выбирает способ ее выполнения. В каждом случае учитываются различные факторы, в том числе возможности медицинского учреждения, особенности заболевания, возраст больного. Наиболее часто при данном диагнозе выполняется трансуретральная резекция простаты (ТУР). Она показана пациентам с объемом предстательной железы не более 80 мл. Продолжительность такой операции в пределах часа-полутора и зависит от размеров органа. Суть методики в том, что ткани аденомы срезаются послойно с помощью специального инструмента – электропетли. Современные методики применяют технологию биполярной вапоризации простаты. Суть операции такая же, только для резекции органа используется не электрическая петля, а ее лазерная модификация. Для выполнения ТУР простаты применяют регионарную или общую анестезию. Первых 3-4 суток пациенту требуется наблюдение хирурга, если нет осложнений, то по истечении этого срока его выписывают из стационара, а примерно через неделю можно выходить на работу. При небольших объемах простаты возможно решить проблему без удаления тканей методом трансуретральной инцизии. Такое действие освобождает уретру и обеспечивает нормальный отток мочи. Данный вид оперативного лечения аденомы простаты назначается при больших размерах аденомы, частых обострениях простатита и других воспалительных процессов, а также при сильно выраженном затруднении мочеиспускания или при задержке мочи. Выбор способа операции зависит от размеров аденомы, особенностей пациента. Всегда предпочтение отдается трансуретральным или лапароскопическим методикам. К открытой операции прибегают при очень больших размерах опухоли, при наличии крупных камней в мочевыводящих путях или при необходимости выполнения других хирургических манипуляций в зоне данной операции. Требуется обязательное наблюдение за состоянием мочеиспускания. Для лучшего заживления после операции рекомендовано «не залеживаться», обязательно нужно вставать с постели и ходить по несколько раз в день. Аденомэктомия требует больше времени на восстановление. Возобновление физических нагрузок придется отложить примерно на полтора месяца. В этот период не нужно подвергать организм физическим нагрузкам, поднимать тяжести, так как это будет провоцировать кровотечение. Даже минимальное кровотечение после операции аденомы простаты может вызвать осложнения. Дело в том, что образующиеся сгустки крови перекрывают уретру и нарушают мочеиспускание, что неблагоприятно сказывается на органах мочевыделительной системы и восстановлении организма после операции. После операции на первую неделю пациенту назначают диету с ограничением острых и пряных блюд, увеличенным количеством жидкости. Полное восстановление организма обычно происходит через 2-3 месяца. При тяжелой физической работе потребуется более длительное ограничение. Соблюдение режима, рекомендованного лечащим врачом, поможет мужчине справиться с последствиями операции и сохранить качество жизни на привычном уровне.

Next

Лечение аденомы предстательной железы народными средствами: действенные рецепты

Аденома предстательной железы лечение оперативное

Иногда прием препаратов назначают больным со II стадией аденомы предстательной железы при наличии противопоказаний к оперативному лечению в первую очередь при тяжелых сопутствующих заболеваниях или при отказе пациента от операции. Перемещение может осуществляться через кровеносные (гематогенные метастазы) или лимфатические сосуды (лимфогенные метастазы), либо внутри полостей тела (имплантационные метастазы — например, в брюшной или грудной полости). Процесс образования метастазов называется метастазированием. В большинстве случаев это понятие применяется к злокачественным новообразованиям, однако может изредка использоваться и для других процессов, например гнойного воспаления при сепсисе. Важную роль в образовании и распространении метастазов помимо раковых стволовых клеток играет и их микроокружение — так называемая ниша стволовой клетки Чаще всего метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах, печени, лёгких, реже — в мышце сердца, скелетных мышцах, коже, селезёнке, поджелудочной железе. Промежуточное место по частоте обнаружения метастазов при различных видах рака занимают центральная нервная система, кости, почки, надпочечники. Подкожная жировая клетчатка Лечение метастазов является сложной проблемой. Диагностика осуществляется при проведении плановых медицинских осмотров, диспансеризации онкобольных либо при проявлении симптомов поражения органа (например, боли). При множественных метастазах приоритет в лечении обычно отдаётся системной лекарственной терапии (химиотерапия, гормонотерапия, иммунотерапия, таргетная терапия), за исключением случаев, угрожающих жизни пациента или сильно ухудшающих его качество жизни, когда может быть назначено оперативное или радиохирургическое лечение. В некоторых случаях косвенным признаком развития метастазов могут служить онкомаркеры (к примеру, повышение уровня ПСА, СА-153, СА 19-9 и так далее). При единичных (солитарных) метастазах прогноз более благоприятный. В целом же методы диагностики метастазов незначительно отличаются от методов диагностики первичного рака. В данном случае стараются использовать сочетание разных лечебных факторов: лекарственная терапия, хирургическое удаление, лучевая терапия. Наиболее характерные органы-мишени гематогенного метастазирования: 1. В ряде случаев заменой хирургического и/или лучевого воздействия может служить малоинвазивный метод радиохирургии, являющийся технологической вершиной лучевой терапии.

Next

Аденома предстательной железы: операция, отзывы и послеоперационная реабилитация

Аденома предстательной железы лечение оперативное

Симптомы аденомы простаты и. для лечения аденомы. предстательной железы. Гиперплазия предстательной железы, иначе аденома простаты, — самое распространенное заболевание среди сильной половины человечества, достигшей рубежа в 50 лет. Рассмотрим причины появления и развития этого недуга и современные методы борьбы с ним. Но надо знать, что подобные признаки характерны и для таких заболеваний, как простатит и другие. Поэтому для установления точного диагноза надо пройти обследование в клинике. Есть еще один вариант: аденома простаты перерастет в злокачественную опухоль и тогда потребуется обращение к онкологам, так как разовьется рак предстательной железы. Там на основе полученных данных будут определены и методы лечения заболевания. Для постановки диагноза пациенту необходимо: Последний метод является в данное время одним из самых точных способов постановки диагноза. Он заключается во взятии у больного специальной иглой небольшого фрагмента опухоли и исследования ее под микроскопом для исключения рака предстательной железы. Они способствуют такому удалению аденомы простаты, при котором в дальнейшем у больного полностью восстанавливается нормальная деятельность мочеполовой системы. Поэтому все большее количество больных мужчин делает выбор на применение лазера при операции. При этом методе процедура выполняется без разрезов через мочевыводящий проток и не вызывает кровотечения. В послеоперационный период восстановление пациента происходит в короткие сроки, так как применяется спинномозговая анестезия. Лазер выжигает лишние ткани, образующиеся при росте простаты. При этом происходит коагуляция кровеносных сосудов и полное отсутствие кровотечения. Лазерную операцию предстательной железы можно применять и при наличии у пациента сопутствующих заболеваний, например сахарного диабета. В последнее время много внимания уделяется операции эмболизации артерий половой железы мужчины при аденоме простаты. Такое вмешательство целесообразно проводить в следующих ситуациях: Чтобы осуществить лечение железы, операция эмболизации сосудов простаты проводится по решению консилиума врачей и при наличии согласия больного. Сама процедура выполняется в помещении, оснащенном ангиографической аппаратурой, позволяющей иметь изображения с помощью рентгеновского телевидения. Она выполняется в первый же день госпитализации пациента. Во многих случаях больной выписывается через 6 часов после операции, но многие российские врачи рекомендуют это делать через сутки. Пациента кормят до процедуры и бреют ему паховую область. Перед началом операции ему делают внутримышечный укол — вводят успокоительное лекарство и обезболивающий препарат. Обычно используют аппарат как можно меньшего диаметра. До операции надо провести опрос больного на наличие у него аллергических реакций на применяемые лекарства. Ему устанавливают на одну из вен катетер, манжету для измерения давления и (если это необходимо) подводят трубки от кислородного баллона. Затем через подвздошные артерии вводят микроскопические катетеры в область простаты и вносят эмболизационный препарат. Все эти действия требуют от хирургов высокой квалификации. По завершении на место ввода катетеров устанавливают гемостатическое устройство, которое осуществляет давление, препятствующее образованию гематом. Из отрицательных явлений во время проведения операции пациенты отмечали следующее: Полезная информация? Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами!

Next

Аденома простаты Лечение за границей

Аденома предстательной железы лечение оперативное

Удаление аденомы простаты современными методами. Диагноз аденома предстательной железы для многих мужчин звучит страшно. Когда встаёт вопрос об оперативном лечении аденомы простаты, многие мужчины испытывают страх и сомнения, и их можно понять. аденома простаты. В клиниках, где. Аденома простаты с выраженными клиническими проявлениями является показанием к оперативному вмешательству. В настоящее время оперативная помощь при доброкачественной гиперплазии предстательной железы проводится различными методами, как традиционными хирургическими, так и с применением новейших технологий — лазера, радиоволны, плазмы. Проводится даже лечение аденомы простаты за один сеанс. Аденомэктомия — выполняется традиционным способом, требует общего наркоза и имеет связанные с ним противопоказания. Кроме этого применяются мини-вмешательства, такие как игольчатая абляция, когда в ткань предстательной железы вводят иголочки — электроды и коагулируют ткани локально. Существуют новые методы — трансуретральная резекция, абляция, вапоризация (выпаривание) при помощи инновационных технологий, например лазера. Такой вид операции является более щадящим способом лечения, позволяет проводить оперативное вмешательств при местном наркозе. Преимущества лазерных методов заключается в их малоинвазивности, прицельности и управляемости воздействия, в параллельной коагуляции удаляемой ткани и значительном снижении риска развития кровотечения и инфекционных осложнений. Среди лазерных методик выделяют абляцию, резекцию, энуклеацию и вапоризацию. Все они отличаются друг от друга способом воздействия на пораженные ткани. Наиболее инновационный метод вапоризация при помощи зеленого лазера представляет собой выпаривание железистой ткани. Процесс реабилитации пациента после такого вмешательства не долог и не требует значительных затрат. На вопрос «Какое самое безопасное лечение аденомы простаты лазером? » можно ответить, что на сегодняшний день из всех предлагаемых методик наиболее безопасным является метод лазерной вапоризации. Цены на лазерное лечение аденомы простаты значительно варьируют в зависимости от уровня клиники и территориального места проведения оперативного вмешательства. Поскольку это инновационная методика, такая аппаратура есть не везде. а при надлежащей профилактике аденомы простаты еще больше. При тяжелом рецидивирующем течении заболевания проводится паллиативное вмешательство — пациенту ставится стент в просвет мочевого пузыря в месте сдавления его тканью простаты. Процесс реабилитации после удаления аденомы занимает около 2х недель, в течение которых пациенту рекомендуют пить много жидкости, выполнять рациональные физические нагрузки и упражнения лечебной физкультуры, при избегании тяжелых физических нагрузок и резких движений. Также надо воздержаться от половой жизни на 1- 2 месяца. Реабилитация должна проходить под наблюдением и контролем лечащего врача. Среди современных методов в хирургии доброкачественной гиперплазии предстательной железы использование гольмиевого лазера для проведения оперативных пособий имеет хорошие отзывы среди пациентов. Метод лазерной энуклеации заключается в удалении тканей аденомы простаты, препятствующих оттоку мочи. Другое ее название — Гольмиево-лазерная энуклеация предстательной железы (Ho LEP). Область наружных половых органов мужчины обрабатывается антисептиками для профилактики инфекции. Затем через трансуретральный доступ лазером по долям выделяются и отделяются от капсулы ткани предстательной железы. Выделенные доли железистой ткани во время операции проталкиваются в мочевой пузырь. Далее требуется применение специального прибора — морцеллятора, применение которого позволяет их разделить на мелкие кусочки и удалять из мочевого пузыря больного. Лазерная энуклеация аденомы простаты по сути напоминает традиционную аденэктомию, проводимую при помощи скальпеля. Она показывает хорошие результаты, но требует соответствующего оборудования и высокой квалификации хирурга, следовательно проводится не во всех медицинских учреждениях. На метод лазерная энуклеация аденомы простаты цена на территории бывшего СНГ варьирует, и нижний ее уровень держится на уровне от При лечении за границей на операцию лазерная энуклеация аденомы простаты цена составит от 4,5 до 18 тыс долларов. Лазерное лечение аденомы простаты можно проводить при помощи лазерной вапоризации. Его особенности обусловлены свойствами зеленого лазера. При этом методе происходит воздействие на те ткани железы, которые имеют хорошую васкуляризацию, это происходит благодаря фотоселективности лазерного излучения к гемоглобину. Лазерное удаление аденомы простаты происходит путем выпаривания железистой васкуляризированной ткани, с сохранением стромы и капсулы. Поскольку луч лазера проникает в ткани не более чем на один миллиметр, лазерная вапоризация аденомы простаты производится послойно, по одному миллиметру, под визуальным контролем хирурга. Лазерная вапоризация аденомы простаты зеленым лазером производится под местным наркозом, через трансуретральный доступ. После удаления тканей при этом методе нет необходимости в выведении иссеченных участков, минимален риск кровотечения. Недостатком в этом случае может быть невозможность гистологического исследования удаленного материала. Длительность операции зависит от объема ткани, которую необходимо выпарить и может занимать до часа. Вапоризация проводится во многих медицинских центрах, представлена не только в Москве, но и в клиниках других городов, например Ижевска, Екатеринбурга, Тулы. На оперативное лечение вапоризация аденомы простаты хирургическим лазером цена сильно зависит от уровня клиники и территориального расположения. Лазерная резекция аденомы простаты схожа с трансуретральной резекцией (ТУР) и отличается применением Гольминовского лазера (Ho LRP). Это эффективный вид хирургического вмешательства, при значительных размерах предстательной железы, позволяет провести частичную резекцию, уменьшить объем железы и убрать препятствия к оттоку мочи. Также этот способ применятся в случае опухоли почки. Цены на лазерную резекцию аденомы простаты в Москве находятся в диапазоне от 50 до 100 тыс руб. Плазменная абляция аденомы простаты основывается на методе холодно-плазменной абляции, этот метод называется еще коаблация. Он отличается от Гольминовко-лазерной абляции предстательной железы (Ho LAR) тем что в качестве основного воздействующего агента используется плазма. Небольшой участок плазмы позволяет хирургу рассекать ткани без травматического термического воздействия на смежные области. Само название абляция подразумевает локальное выжигание, или коагулирование тканей, в данном случае предстательной железы. Аблация может быть игольчатая, когда в толщу ткани трансуретрально водится игла — электрод для последующего воздействия. Этот метод позволяет уменьшить симптомы и решить проблему затрудненного мочеиспускания, особенно у пациентов старшего возраста, поскольку малоинвазивен, проводится под местным наркозом и позволяет избежать осложнений наркоза общего. Уровень осложнений в виде гематурии, острой задержки мочи и стриктуры уретры после аблации достаточно низок. Также подобные вмешательства противопоказаны пациентам с нарушением функции почек. Эффективность аблации в устранении симптомов затрудненного мочеиспускания и последующий прогноз зависит от объема проведенного вмешательства.

Next

Удаление аденомы простаты лазером и другими методами: цена, отзывы и эффективность

Аденома предстательной железы лечение оперативное

Энуклеация — операция по удалению предстательной железы. Ткани капсулы и семенных. Аденома (доброкачественная гиперплазия простаты)— доброкачественная опухоль предстательной железы у мужчин, обычно в возрасте старше 40—50 лет. Наиболее часто встречающееся заболевание мочевыделительной и половой системы у пожилых мужчин, но также может проявиться и в среднем возрасте от 40 до 50 лет. Возникновению опухоли способствуют изменения гормонального фона в пожилом возрасте, наследственная предрасположенность, сидячий образ жизни, воспалительные заболевания предстательной железы. Разрастание железы препятствует нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря, в результате происходит накопление остаточной мочи в мочевом пузыре, заброс мочи по мочеточникам к почечным лоханкам (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Застой мочи в мочевом пузыре приводит к ее инфицированию. В свою очередь, заброс в почечные лоханки инфицированной мочи ведет к развитию воспалительных заболеваний почек, нарушению их функции и далее — к почечной недостаточности. Больные жалуются на нарушения мочеиспускания, задержку начала выделения мочи, ослабление струи мочи, боли над лобком. Характерно учащение мочеиспускания в ночное время (до нескольких раз за ночь). Постепенно мочевой пузырьрастягивается, одновременно с этим происходит снижение чувствительности его стенки к переполнению. С развитием заболевания становятся заметными признаки почечной недостаточности: отеки, зеленоватый цвет кожных покровов, похудание, нарушение деятельности пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Осложнениями аденомы предстательной железы являются острая задержка мочи, цистит, пиелонефрит, воспаление яичка и его придатка, развитие на месте аденомы рака предстательной железы. Аденому лечат гормонами, вызывающими сморщивание ткани железы. Таким образом налаживается отток мочи Больные должны следить за деятельностью кишечника, избегать переохлаждения, особенно ног, а также длительного сидения. Из рациона следует исключить острые приправы, горчицу, копчености, консервы, алкогольные напитки. Последний прием пищи или жидкости должен быть не менее чем за 2—3 ч до сна. Выбор схемы лечения определяется врачом в зависимости от возраста пациента и особенностей течения заболевания. При неэффективности медикаментозного лечения прибегают к хирургическому удалению аденомы. В некоторых случаях не требуется особого лечения, а производятся лишь частые профилактические осмотры. Пациенты с аденомой должны лечиться у врача-уролога, не стоит заниматься самолечением. При этой патологии намного эффективнее фармакологические препараты или оперативное лечение, чем средства народной медицины. В дополнение к лечению, которое назначит доктор, можно пользоваться следующими растительными сборами: травы перечного горца, гусиной лапчатки, рыльца кукурузные, лопуха корни, белой омелы листья; травы спорыша, чабреца, листья смородины черной, брусники, земляники лесной, корни лопуха и калгана. К лечению аденомы предстательной железы приступают только тогда, когда патологические изменения стали проявляться клинически. Вопрос о профилактики остается открытым, а её целесообразность ещё не доказана. Медикаментозная терапия: альфа1-адреноблокаторы (празозин, тамсулозин, альфузозин, доксазозин, теразозин), ингибиторы 5 альфа-редуктазы (финастерид), растительные экстракты (экстракт пальмы – пермиксон, экстракт дикой камерунской сливы – таденан, трианол). Альтернативные малоинвазивные методы лечения (основанные в основном на воздействие тепловой энергией): трансуретральная микроволновая термотерапия, низкоинтенсивная термотерапия и другие методы, основанные на микроволновом, радиочастотном излучении и фокусированном ультразвуке. Оперативное лечение, оно абсолютно показано в следующих ситуациях: когда имеется задержка мочеиспускания (пациент не может помочиться после хотя бы одной выполненной катетеризации), когда появилось повторно большое количество крови в моче, связанное с данной патологией, когда имеется почечная недостаточность из-за гиперплазии доброкачественной предстательной железы, когда присутствуют камни в мочевом пузыре, когда повторно возникла инфекция мочевыводящих путей вследствие гиперплазии простаты, когда имеется большой размер дивертикула мочевого пузыря. Кроме того операции рекомендованы тем пациентам, у которых имеется большое количество остаточной мочи, увеличенная средняя доля простаты, выраженная инфравезикальная обструкция. А также тем пациентам, которым не помогли предыдущие методы лечения. Применяются следующие виды операции: трансуретральная резекция простаты (основной метод оперативного лечения данных пациентов), электровапоризация (электровыпаривание), электроинцизия (рассечение), чреспузырная аденомэктомия, внепузырная позадилонная аденомэктомия.

Next

Аденома простаты у мужчин – оперативное лечение аденомы предстательной железы за один сеанс в Эс Класс Клиник Волгоград

Аденома предстательной железы лечение оперативное

Трансуретральная электровапоризация аденомы предстательной железы. Оперативное лечение аденомы простаты при помощи лазерных операций относится к последним достижениям медицины. Данная проблема становится с каждым годом все более актуальной. Многие мужчины, а также немало женщин, интересуется этим вопросом. Поэтому мы считаем необходимым обратить ваше внимание на столь важную проблему, ведь лечение аденомы предстательной железы (АПЖ) возможно, а на ранних стадиях оно имеет гораздо большую эффективность. В этой статье мы подробно рассмотрим причины развития данного заболевания, факторы, способствующие возникновению аденомы предстательной железы, симптомы, методы диагностики, все методы лечения от народных до новейших методик. А также опишем способы профилактики и вероятные осложнения, если человек вовремя не обратит внимание на появившиеся симптомы и не обратится к врачу. Синоним данного заболевания – доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), он встречается в медицинской литературе и может быть использован в тексте ниже. Некоторые путают это заболевание с воспалением простаты (простатит), это ошибка. АПЖ – это доброкачественная опухоль простаты, которая может формироваться либо из железистого эпителия, либо из стромы предстательной железы. Чтобы лучше понимать, почему возникают определенные симптомы при АПЖ, расскажем немного о строении железы. Предстательная железа (простата) находится в малом тазу под мочевым пузырем у мужчин. Макроскопическое строение – железа состоит из двух долей и перешейка. Железа состоит из железистой ткани, которая собрана в дольки и соединительной ткани (стромы). Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это очень распространенное заболевание. После 40 лет у мужчин происходит гормональная перестройка в организме. Чаще всего оно развивается у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет. По мнению врачей, около 80% мужчин рано или поздно встречаются с данным заболеванием. Снижается уровень андрогенов («мужских» гормонов) и увеличивается уровень эстрагенов («женских» гормонов). У всех мужчин всегда в организме присутствуют одновременно андрогены и эстрагены, но в период климакса их баланс изменяется. В этот период увеличивается уровень эстрадиола, именно он обладает способностью стимулировать рост и размножение клеток предстательной железы. Согласно многолетним наблюдениям, выявлен ряд факторов, которые увеличивают риск развития доброкачественной гиперплазии простаты. Выделяет разные стадии (степени) развития аденомы: Среди симптомов пациенты отмечают учащенное мочеиспускание, особенно ночью. Частота может составлять до 10 раз в сутки и (или) до 7 раз за ночь. Позывы ощущаются очень сильно, но при этом наблюдается задержка мочеиспускания, струя мочи вытекает с малой скоростью, несмотря на усилия мужчины. Иногда могут наблюдаться непроизвольное подтекание мочи. Опорожнение мочевого пузыря происходит за счет компенсаторных возможностей мышечной стенки пузыря. Но часто встречается и более интенсивное прогрессирование. После истощения компенсаторных возможностей, наступает следующая стадия. Сохраняется учащенное мочеиспускание, более частым становится непроизвольное выделение мочи. Появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Струя мочи становится не только вялой, но и прерывистой. При стрессе, употреблении алкоголя или переохлаждении возможно полное отсутствие мочеиспускания. В этом случае появляются боли в области мочевого пузыря, иррадиирующие в поясничную область или над лобковой костью. Из-за того, что пациенту приходится сильно напрягаться при мочеиспускании, может возникнуть выпадение прямой кишки или грыжа. Стенки мочевого пузыря сильно растягиваются и возникают мешотчатые образования, в которых может скапливаться до литра остаточной мочи. Если не применяются современные методы лечения аденомы, то наступает 3 стадия заболевания. На этой стадии необходимо использование мочеприемника, так как из переполненного мочевого пузыря происходит непрерывное подтекание мочи по каплям. Появляются общие симптомы – слабость, тошнота, потеря аппетита, жажда, снижение массы тела, могут появиться запоры. При накоплении в крови азотистых оснований появляется запах мочи изо рта. Объем остаточной мочи может достигать двух литров, происходит перерастяжение стенок мочевого пузыря, снижается сократительная способность его стенок. При застое мочи может развиться воспаление мочевыделительных путей, что проявится повышением температуры тела. Больному с этой стадией срочно требуется лечение аденомы предстательной железы не только препаратами, но и оперативное лечение. Часто больные боятся обратиться к врачу со столь деликатной проблемой, либо переживают, что будет необходимо удаление аденомы предстательной железы, тем самым только повышают риск возникновения осложнений, которые могут быть опасны для жизни. Пусковыми факторами также могут стать переохлаждение, острая респираторная инфекция, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря, стресс или употребление спиртных напитков. Клиническая картина острой задержки мочи – невозможность мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре. Если пациенту вовремя не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, то острая задержка мочи может осложниться развитием нарушения функции почек, гидронефрозом и комой. При застое мочи или неполном опустошении мочевого пузыря создается очень благоприятные условия для размножения бактерий. Это может стать причиной возникновения уретрита, цистита и пиелонефрита. При застое мочи и высоком уровне концентрации солей в моче возможно формирование микролитов, а затем и камней в мочевом пузыре. Каждый мужчина старше 40 лет должен ежегодно проверять уровень простатического специфического антигена, даже если его ничего не беспокоит. Определение уровня ПСА при аденоме является не только важнейшим методом диагностики, но и методом контроля течения заболевания. Нормы уровня простатического специфического антигена в зависимости от возраста мужчины. Представляет собой анкету из 7 вопросов о различных симптомах ДГПЖ. Пациент отвечает на каждый из них, оценивая наличие каждого симптома и его выраженность от 0 до 5 баллов. По сумме баллов врач оценивает вероятность наличия ДГПЖ у данного пациента. Лекарства не избавляют от аденомы, а лишь замедляют ее рост или облегчают симптомы, вылечить ее только лекарственными средствами не представляется возможным. Существует много различных операции, применяющихся при аденоме предстательной железы. К таковым относятся народные методы лечения аденомы предстательной железы. Результат эмболизации артерий предстательной железы. Среди них лечение тыквенным соком, грецкими орехами, пихтовой водой, отваром лещины, но они никак не помогут избавиться от растущей аденомы. Такие методы только позволят потерять время и достичь заболеванию более высокой стадии. Все малоинвазивные и наиболее безопасные методы лечения возможны только при небольших аденомах. А это значит, что чем раньше вы обратитесь к врачу при появлении первых симптомов заболевания, тем проще будет вылечить и меньше будет вероятность осложнений. Это может помочь в ранней диагностике данного заболевания. При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз благоприятный. При длительном течении заболевании без медицинской помощи прогноз неблагоприятный. Возникают осложнения, инфекции мочевыделительной системы, образуются камни в мочевом пузыре, развивается острая задержка мочи. Также в тяжелых случаях имеется почечная недостаточность, что может привести к смерти. Не стоит забывать и о том, что имеется риск малигнизации, то есть доброкачественная опухоль может озлокачествляться и в таком случае уже диагностируется рак предстательной железы.

Next

Тубулярная аденома с дисплазией эпителия степени

Аденома предстательной железы лечение оперативное

Тубулярная аденома толстой кишки, сигмовидной кишки, желудка следует руководствоваться. Аденома предстательной железы характеризуется разрастанием тканей, что в результате приводит к появлению неприятной симптоматики: болевого синдрома, эректильной дисфункции, дизурических проявлений, вплоть до острой задержки мочеиспускания. На начальных стадиях заболевания пациент проходит курс медикаментозной терапии. Если назначаемые лекарства малоэффективны и наблюдается ускоренный рост объема тканей, проводится операция по удалению аденомы простаты. Современные методики хирургии малоинвазивные и в 80-90% случаев гарантируют полное восстановление пациента после хирургического вмешательства. Традиционная простатэктомия проводится полостным способом. Внизу брюшного отдела делают большой разрез, через который проводят хирургические манипуляции. Так, появилась трансуретральная инцизия – способ вмешательства, когда ткани железы не удаляются, а рассекаются, что и приводит к уменьшению объема простаты и облегчению симптомов. Полостная операция имеет много противопоказаний и чревата осложнениями, поэтому выполняется крайне редко. ТУР и полостная простатэктомия считают классикой проведения операции на простате. Еще один метод удаления, отличающийся малой инвазивностью – трансуретральная резекция. Трансуретральная резекция остается одной из востребованных методик хирургии. В период восстановления благотворны упражнения по Кегелю, которые после удаления доброкачественной гиперплазии простаты помогают восстановить эректильную функцию и научиться пользоваться мышцами мочевого пузыря. При условии грамотно проведенной операции и соблюдений рекомендаций во время восстановления пациента, рецидив после удаления простаты наступит не ранее чем через 15 лет. Современные малоинвазивные методы и мероприятия по реабилитации пациента позволяют восстановить мочеиспускательную, и эректильную функции в полном объеме.

Next

Аденома предстательной железы (простаты) - Симптомы и лечение народными средствами в домашних условиях

Аденома предстательной железы лечение оперативное

Оперативное лечение. полное удаление предстательной железы. для мужчин аденома. Совместимы ли эти два понятия: аденома простаты и операция, каковы могут быть последствия хирургического вмешательства в области предстательной железы? Насколько высока стоимость терапии лазером, и в каком случае послеоперационный период после вмешательства будет меньше? Все эти вопросы неизменно преследуют мужчин, у которых выявлены серьезные проблемы предстательной железы и требуется радикальное лечение. Гиперплазия предстательной железы в 7 из 10 случаев успешно устраняется консервативными методами. Аденома простаты, операция по удалению которой проводится только квалифицированным специалистом, требует серьезного подхода, и современная медицина может предложить несколько методов хирургического вмешательства. Это один из методов хирургического вмешательства, которое осуществляется с помощью специального прибора. Эта операция длится около получаса под общей или эпидуральной анестезией. Цена операции колеблется от 100 до 150 тысяч рублей в зависимости от сложности. Кроме того, стоимость может зависеть и от клиники, и от места ее нахождения. После окончания манипуляции все приборы извлекаются. Удаленные ткани аденомы простаты отправляют на исследование. В уретру вводят катетер для оттока мочи и крови, а потом извлекают через неделю. Первое время в послеоперационный период мочеиспускание учащенное и сопровождается резями, а моча имеет розовую окраску из-за оттока крови. Проведенное оперативное вмешательство ‒ это только начало терапии, большая нагрузка приходится на период восстановления после операции по удалению аденомы простаты, и тут уже многое зависит от пациента и от его поведения после операции. После выписки врач рекомендует пациенту временное воздержание от половой жизни, ограничение физических нагрузок и назначает курс антибиотиков. Чтобы не почувствовать на себе отрицательные последствия, которые может вызвать такое лечение аденомы предстательной железы, нужно знать несколько правил: Современная медицина предлагает альтернативу трансуретральной резекции (ТУР) – лечение предстательной железы лазером. Это максимально щадящий способ оперативного вмешательства и терапии гиперплазии предстательной железы, после которого восстановление функций мочеполовой системы происходит в максимально сжатые сроки. Такой вид лазерного лечения применяют чаще всего для пациентов молодого возраста и с размерами аденомы до 140 кубических сантиметров. Возможно использование при операции различных источников лазера, но в общей картине проведенная операция показывает хорошие результаты. Этот метод направлен на удаление лазером всего доброкачественного образования простаты. Такая операция позволяет удалять гиперплазию предстательной железы больших размеров и извлеченный материал отправить на исследование в гистологическую лабораторию, что дает уверенность в отсутствии рака простаты. В целом лечение лазером аденомы простаты на сегодняшний день оказывается предпочтительнее, после операции восстановление проходит в более короткий срок в силу минимальных тканевых повреждений. Если обследование дало четкие показания на лечение аденомы простаты оперативным вмешательством, то результат операции во многом будет зависеть от квалификации хирурга и его опыта, а стоимость терапии ‒ от выбранного метода. Взвесьте все за и против и сделайте правильный выбор.

Next

Лечение аденомы простаты предстательной железы у мужчин как.

Аденома предстательной железы лечение оперативное

Аденома простаты. так и оперативное лечение. Лечение аденомы предстательной железы в. Аденома простаты или, правильнее, доброкачественная гиперплазия, считается самым распространенным заболеванием мужчин пожилого возраста. К 80 годам почти 80% из них имеют узелковые разрастания в простате. Симптомы повреждения функций мочеиспускания путем сдавливания уретры чрезмерным разрастанием клеток предстательной железы значительно ухудшает здоровье мужчин, качество жизни, создают высокий риск поражения почечного аппарата. Излечение аденомы простаты включено в проблемы геронтологии. В патогенезе заболевания имеют значение: Все направления должны учитываться в схеме лечения аденомы простаты. Большое значение имеет организация обследования мужского населения, дифференциальная диагностика с раком железы. В поликлиниках созданы кабинеты доврачебного приема, где специально подготовленный фельдшер проводит пальцевое исследование простаты всем мужчинам старше 50 лет. Но решить, как лечить аденому простаты у конкретного человека может только врач. В настоящее время при аденоме предстательной железы используют несколько методов. Среди них: В первую стадию чаще планируют наблюдение и консервативную терапию, применяются медикаменты, диета, физические упражнения. Во второй стадии выраженность симптоматики бывает различной. Мужчине предлагается как терапия медикаментами, так и оперативное лечение аденомы простаты. Вмешательство возможно с помощью малоинвазивных методик или в виде радикального удаления узлов. При третьей стадии заболевания времени на выбор остается мало. Пациента срочно госпитализируют и хирургическим путем устраняют проблему нарушенного мочевыделения. Далее потребуется длительное восстановление для излечения осложнений. Рассмотрим все способы лечения аденомы простаты и их эффективность, начиная с консервативных мер. Диетические рекомендации не являются главным средством терапии, но существенно снижают нагрузку на мочевыделительные органы, снимают лишнее раздражение клеток простаты. Поэтому у пациентов, выполняющих рекомендации, самочувствие улучшается. Чтобы вылечить аденому простаты, мужчине придется навсегда отказаться: Консервативное лечение аденомы простаты не обходится без ежедневных упражнений. Специальные виды физической тренировки приостанавливают рост гиперплазии клеток, увеличивают компенсаторные возможности тазовых мышц. Это помогает предотвратить прогрессирование заболевания. Кроме того, без физической нагрузки мужчине не избавиться от лишнего веса, а жировая ткань — место для синтеза главного провоцирующего фактора, дигидротестостерона. Негативно сказывается на состоянии простаты езда в автомобиле, на велосипеде. На вопрос можно ли заниматься конным спортом тоже ответим отрицательно. При любой нагрузке нужно не забывать обеспечить удобные условия для мочеиспускания. Лечение аденомы предстательной железы в домашних условиях не обходится без массажа. Урологи предупреждают, что делать его должен только подготовленный специалист, который знаком с противопоказаниями. Массаж проводится по 3–5 минут через день, на полный курс необходимо 10–12 процедур. Обычно он применяется в комплексе с медикаментами и другими средствами. Виброакустическим прибором для домашнего использования является «Витафон». Физиологическая основа лечебного эффекта – активация местного капиллярного кровотока почти в 4 раза. Его инструкция требует правильной установки двух виброфонов, применения в особых режимах по 15–20 минут дважды в день с увеличением длительности сеанса до 40 минут. Всего курс лечения рекомендуется продолжить 10 дней. Медикаментозная терапия при аденоме простаты может стать эффективным лечением при следующих условиях: Назначают комбинации лекарств. Ортомолекулярная терапия – известное направление в терапии аденомы, но принимается не всеми докторами. Ее нельзя отнести к медикаментозному лечению, поскольку применяемые препараты не являются лекарствами, они относятся к БАДам. Суть этого вида воздействия: использование органических и неорганических веществ (витамины, микроэлементы, ферменты). В питание пациенту для решения проблемы, как остановить рост аденомы простаты, добавляются большие дозы: Подробнее об эффективных медикаментах, используемых в лечении аденомы, можно узнать из этой статьи. Современные методы лечения аденомы простаты нельзя рассматривать без разработок бескровного (малоинвазивного) воздействия на предстательную железу. Основные методики выполняются с помощью введения через уретру эндоскопической техники (трансуретрально). Трансуретральная микроволновая термотерапия – основана на воздействии тепла и холода. Задача – разрушить ткани простаты, представляющие препятствие для оттока мочи. Через катетер в мочевой пузырь вводится антенна (источник волн), излучение нагревает железу, а по катетеру циркулирует охлажденная жидкость и предупреждает излишнее повреждение тканей. Полный результат ощущается пациентом не сразу, а спустя 1–5 месяцев. Обезболивание проводится местнодействующими препаратами, введением новокаина в проводящие нервные стволы мошонки. Трансуретральная игольчатая абляция – еще называется «радиочастотной», поскольку для уничтожения узлов используется тепло, образованное радиоволнами высокой частоты. Применение высокоинтенсивного фокусированного ультразвука – в нагревании тканей пользуются ультразвуковой энергией. За несколько секунд температура в клетках железы достигает 90 градусов. Применение лазерной техники – расширяется с каждым годом. Разработаны аппараты четырех типов, отличающиеся кристаллической основой. Каждый имеет свои параметры по длине волны и глубине воздействия. Баллонная дилатация – временная процедура при отсрочке операции или для мужчин с неустранимыми противопоказаниями. Через цистоскоп вводят катетер с баллончиком на конце. Стентирование – можно рассматривать как продолжение баллонной дилатации. На конец раздутого баллончика надето металлическое сетчатое кольцо, которое остается в месте сужения после сдувания баллона. Эмболизация аденомы простаты, а правильнее, артерий предстательной железы – основана на искусственном блокировании доступа крови (закупорке) через артериальные сосуды. Второй способ является наиболее травматичным, применяется при опухолях значительных размеров. Все манипуляции проводятся через гибкий зонд с видеокамерой. Для доступа рассекается брюшная стенка, мочевой пузырь. Показанием к операции служат: Наиболее результативным является лечение аденомы простаты у мужчин способами, влияющими на патогенез развития опухоли. Это значит, что пригодны любые возможности остановить течение климакса и его гормональную перестройку. Восстановить гормональный баланс и иммунитет помогают продукты пчеловодства. Приведенные способы лечения необходимо согласовывать с лечащим врачом. Любое ухудшение состояния не следует терпеть, возможно, потребуется замена препарата или способа терапии. Чем лучше настрой пациента на выздоровление, тем больше у него шансов на сохранение качества жизни.

Next

Боли в паху у мужчин. Боли в паху слева, справа, тянущие, ноющие боли в паховой области, внизу живота :: Polismed.com

Аденома предстательной железы лечение оперативное

В настоящее время оперативная помощь при доброкачественной гиперплазии предстательной железы проводится различными методами, как традиционными хирургическими, так и с применением новейших технологий — лазера, радиоволны, плазмы. Проводится даже лечение аденомы простаты за. Прежде чем начать обсуждать проблему, связанную с заболеванием предстательной железы, необходимо определиться с терминологией. В течение не одного десятка лет многие урологи называют доброкачественное увеличение объема предстательной железы аденомой (греч. С позиций современных знаний о структурных изменениях в предстательной железе употребление этого термина необоснованно. Увеличение объема органа происходит за счет увеличения объема составляющих его элементов (тканей, клеток, внутриклеточных структур). Этот процесс называется гипертрофией («гипер» — сверх нормы, «трофия» — питание; чрезмерное увеличение объема органа или его части). Увеличение объема органа возможно и за счет увеличения количества клеточных элементов (гиперплазии; «плазия» — образование). Хотя такая трактовка заболевания неправомочна с позиций понимания сути заболевания и выбора тактики лечения. До недавнего времени единственным методом радикального лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы было хирургическое вмешательство. Если симптомы не слишком выраженные, большинство мужчин нуждается в гарантии, что их состояние неопасно, и в получении простых рекомендаций, например, ограничении количества выпиваемой жидкости. Поскольку опорожнение мочевого пузыря занимает много времени, необходимо научиться жить со слабовыраженными симптомами. Почему, когда обнаруживается аденома простаты лечение проводят не всегда? Потому что риск развития побочных эффектов имеется при любом виде лечения (оперативного или лекарственного) и, если симптомы умеренно выражены, то побочные эффекты могут вызывать ухудшение состояния. Исследования показали, что хирургическое лечение предстательной железы обычно эффективно, если у пациента имеются выраженные симптомы. Многие мужчины, имеющие только умеренные симптомы, «разочаровываются» результатами лечения. По сравнению с некоторыми другими видами хирургии, оперативное лечение простаты действительно безопасно. Мужчины с выраженными проблемами могут подвергнуться хирургическому лечению простаты без вреда для здоровья. Но пожилые или находящиеся в плохом состоянии мужчины действительно должны иметь резко выраженные нарушения функции предстательной железы, чтобы хирургическое лечение было предпочтительным. Является ли хирургическое лечение необходимым, часто зависит от того, насколько сильно симптомы ухудшают качество жизни пациента. Если нет какой-либо причины, по которой операция является необходимой, то все равно необходимо обсудить с урологом свое состояние, а он может оставить окончательный выбор (проводить операцию или нет) за вами, несмотря на исключительный риск, сопутствующий ей. Резектоскоп (резектоцистоскоп), используемый для срезания ткани простаты при трансуретральной резекции. Верхние рисунки показывают вид мочевого пузыря изнутри (справа) и во фрагменте (слева). Нижний рисунок показывает непосредственно сам резектоскоп. Самые ранние хирургические вмешательства на простате выполнялись как «открытая» операция, т.е. удаление увеличенной части железы через хирургический разрез. Даже сегодня, если железа имеет очень большие размеры, такая операция является самым эффективным методом лечения. Как раз перед Второй мировой войной урологи в Америке начали выполнять так называемую трансуретральную резекцию простаты. Это был один из самых ранних видов минимально инвазивных, или «замочных», хирургических операций. В настоящее время почти все операции на простате выполняются этим методом. Уролог видит простату через инструмент и с помощью металлической петли, через которую проводится электрический ток, разрезает простату на части. Когда увеличенная простата срезается, кровеносные сосуды «прижигаются» электрическим током. В срединной части железы остается полость, через которую легко проходит моча. Хотя мышечный сфинктер вокруг шейки мочевого пузыря и срезается, хирург проявляет осторожность, чтобы не повредить внешний сфинктер мочевого пузыря ниже простаты. После хорошо выполненной трансуретральной резекции выделение мочи приходит в норму. Обработанная током полость, остающаяся в результате операции, вскоре покрывается слоем клеток, называемых эпителием. Операция обычно занимает по времени около 30-40 минут. Хирурги используют небольшую телевизионную камеру, чтобы проецировать картину операции на экране. Вам могут предложить выбор между общим и спинномозговым обезболиванием. При тяжелых соматических заболеваниях общее обезболивание нежелательно. Чтобы провести все исследования, вас могут госпитализировать за несколько дней до лечения или провести амбулаторные исследования в течение нескольких дней. В конце операции для эвакуации мочи в мочевой пузырь вводится гибкая трубка (катетер). Хотя в конце операции уролог ликвидирует большинство кровоточащих участков, с мочой будет выделяться некоторое количество крови, иногда достаточно много, в течение нескольких дней. Иногда кровь будет выделяться сгустками и блокировать катетер. Если это случается, врач или медсестра удаляют сгустки (промывают катетер) при помощи шприца. Чаще всего используют специальные катетеры, чтобы вводить в мочевой пузырь жидкость для уменьшения риска образования сгустков крови (промывная система) У вас не будет ни одного обычного вида послеоперационной боли. Но катетер может причинять неудобства, а также вызывать ощущение переполнения мочевого пузыря. Если они выраженные, могут быть назначены лекарственные препараты для прекращения спазмов. Вас попросят выпивать каждый день много воды для стимуляции мочевого пузыря и увеличения количества мочи. Как только катетер удаляется, вы почти сразу сможете мочиться. Нормальным считается учащенное мочеиспускание в течение нескольких дней; сначала мочеиспусканием зачастую бывает трудно управлять. Большинство мужчин возвращаются домой в течение нескольких дней после удаления катетера. Избегайте поднимать тяжести и не управляйте автомобилем в течение 2-3 недель. Если кровотечение не останавливается через некоторое время, обратитесь к врачу. Если это происходит, вам необходимо вернуться в больницу, в этом случае вам будет введен катетер на один или два дня. Когда кровотечение возникает из-за инфекции, назначаются антибиотики. Иногда в самом начале бывает трудно осуществить мочеиспускание, но упорные занятия приводят к цели. В период восстановления избегайте также половых сношений. Поскольку доброкачественная гиперплазия предстательной железы развивается у большинства мужчин в течение нескольких лет, обычно они сразу после трансуретральной резекции удивляются силе струи мочи. В противном случае катетер снова вводится в мочевой пузырь. После хирургического лечения простаты в моче всегда присутствуют следы крови. Подобное улучшение бывает заметно сразу, но когда главным симптомом является учащенное мочеиспускание, может потребоваться больше времени, чтобы стал заметен результат лечения. Если это происходит, не отчаивайтесь – обычно все разрешается после повторного удаления катетера. Иногда нормальное состояние может возвратиться не полностью. Другой симптом, который сохраняется после операции, – подтекание мочи в конце мочеиспускания. Некоторые мужчины замечают этот симптом впервые после операции. Моча просачивается из полости предстательной железы. С этим можно справиться, проявляя при мочеиспускании известную осторожность. Мышца в шейке мочевого пузыря, расположенная выше простаты, удаляется вместе с тканью железы. Обычно половая жизнь не нарушается, хотя некоторые мужчины после операции испытывают затруднение в достижении эрекции. После резекции простаты мочеиспускание должно прийти в норму. Если симптомы перед операцией были раздражающего типа, вначале может произойти подтекание. В этом случае вам необходимы лекарственные препараты для «успокоения» мочевого пузыря. В редких случаях после операции ослабляется нижний сфинктер. Это состояние улучшается после специальной гимнастики. Такое осложнение нехарактерно, но если ничто другое не помогает, потребуется новое хирургическое вмешательство. Подтекание мочи иногда может происходить из-за недостаточного объема срезаемой ткани простаты и мочевого пузыря, который в результате не опорожняется полностью. Если это так, то необходима повторная трансуретральная резекция. Для тех мужчин с простатическими симптомами, которых они сильно не затрагивают, и тех, кто не желает рассматривать возможность операции, или чье состояние недостаточно пригодно для операции, есть альтернатива. В настоящее время доброкачественную гиперплазию можно лечить лекарственными препаратами. Есть два вида лекарств – один вид препаратов уменьшает предстательную железу, а другой расслабляет мышцы в шейке мочевого пузыря и железе. Оба вида лекарств могут уменьшить обструкцию, вызванную увеличением простаты, в достаточной степени устраняя симптомы. Лекарственные препараты, которые сокращают простату, взаимодействует с мужским гормоном (тестостероном), который частично является причиной доброкачественной гиперплазии. Они существенно меняют гормональный фон в предстательной железе, и простата сжимается. Сами мужские половые гормоны воздействуют и на другие органы, тогда как этот вид препаратов действует только на простату и почти не имеет побочных эффектов. Разрабатывается множество подобных лекарств, и в настоящее время в применении находится финастерид (финаст, пенестер, проскар). Не забывайте, что может потребоваться 6 месяцев или больше, прежде чем простата достаточно уменьшится в размерах, и симптомы облегчатся. Финастерид назначается как длительная терапия – нельзя прекращать прием препарата через неделю или две из-за того, что вам кажется, что он не действует. Хотя препарат безопасен и не имеет побочных эффектов, некоторые пациенты испытывают затруднения с эрекцией и другие половые расстройства. Другой важный момент в приеме финастерида – как только прекращается прием, предстательная железа начинает очень быстро увеличиваться до начального размера. Финастерид не только вызывает уменьшение простаты, но и снижает количество крови, протекающей через простату. Препарат может быть эффективным в предупреждении развития кровотечения из простаты, которое может быть неприятным симптомом, особенно у мужчин, которые перенесли трансуретральную резекцию, и тех, у кого железа впоследствии немного увеличилась. Таким образом, главное действие финастерида состоит в лечении простатических симптомов. Этот препарат также применяется при кровотечении, но только после того, как были исключены другие причины кровотечения. Другой вид лекарственных препаратов, применяемых при лечении доброкачественной гиперплазии, это так называемые альфа-адреноблокаторы. Во введении описывается, что предстательная железа содержит мышечные волокна. Сокращение этих мышц сужает отверстие мочевого пузыря и увеличивает обструкцию, вызванную гиперплазией. Альфа-адреноблокаторы расслабляют мышцы, уменьшают обструкцию и тем самым ослабляют симптомы. К сожалению, эти лекарства воздействуют на мышцы в других органах, особенно в кровеносных сосудах, и иногда могут вызвать побочные эффекты, такие как обморочное состояние, вялость и сонливость. Этот вид лекарств также применяется для лечения повышенного кровяного давления. Некоторые из новых препаратов действуют преимущественно на простату и имеют меньше побочных эффектов. Их преимущество состоит в том, что они действуют почти мгновенно. В настоящее время применяются: празозин (гиповаз), теразозин (хайтрин, сетегис), альфузозин (дальфаз, ксатрал), доксазозин (кардура, камирен, тонокардин) и тамсулозин (омник, тамсулон, фокусин). Они отличаются друг от друга частотой приема, некоторые из них должны приниматься в небольшой дозировке. Их побочные эффекты различаются, и если не подходит один препарат, то можно попробовать принимать другой. Так же, как и при лечении гормонами, сила струи мочи улучшается ненамного. Какой из этих двух видов лекарственных препаратов применять, зависит от нескольких причин. У некоторых мужчин (у которых симптомы возникают в молодом возрасте) нет значительного увеличения простаты. Для них главной причиной обструкции является функционирование простатических мышц. Поэтому в этом случае альфа-адреноблокаторы – лучший выбор. Если мужчина с подобным расстройством простаты нуждается в операции, хирургу не придется удалять часть железы, он может сделать только один-два надреза, чтобы расширить отверстие. По уровню дискомфорта для пациента эта операция не отличается от обычной трансуретральной резекции. Финастерид должен назначаться только тогда, когда нет сомнения, что причина расстройств – в увеличении простаты. И действительно, чем больше увеличена простата, тем более эффективным будет действие этого препарата. Поскольку гормональное лечение занимает определенное время, требуемое для сокращения простаты, пациент должен быть готов к возникновению побочных эффектов. Недавние сообщения об исследовании совместного применения двух различных видов лекарственных препаратов показали перспективность подобной комбинации. В течение нескольких месяцев от начала лечения в дополнение к финастериду принимаются альфа-адреноблокаторы. Лекарственная терапия обычно предлагается в случае, если симптомы умеренные, обструкция не слишком выраженная и нет противопоказаний к применению определенных препаратов. Можно попробовать принимать лекарства и в более серьезных случаях, если есть медицинские причины для отказа от операции. Если операция должна быть отсрочена из-за длинной очереди или потому, что она в это время не удобна, в качестве временной меры можно применять лекарственное лечение. Некоторые мужчины предпенсионного возраста хотели бы подождать, пока они не выйдут на пенсию, чтобы тогда провести хирургическое лечение. Иногда уролог сам предлагает вначале попробовать лечение препаратами, чтобы определить, облегчает ли лекарственное лечение специфический симптом перед принятием такого кардинального шага, как хирургическое лечение. Хотя эти лекарства уменьшают симптомы у мужчин, которым операция не показана, многие говорят о том, что они не нуждаются ни в каком лечении. Консультация с урологом часто бывает необходима, хотя в настоящее время – отчасти из-за введения в практику лекарственной терапии – при лечении гиперплазии простаты многие терапевты принимают все большее участие в лечении предстательной железы. В литературе представлено много информации о термическом и лазерном лечении гиперплазии – так много, что пациенты часто разочаровывались, когда обнаруживали, что им эти виды лечения в местной больнице провести не могут. При лечении высокой температурой (гипертермия или термотерапия) предстательная железа подвергается локальному нагреву. Лечение проводится через введенный в прямую кишку или уретру датчик. Ранние методы только немного нагревали простату и оказывали довольно небольшой эффект, хотя состояние пациентов часто улучшалось. В настоящее время имеется возможность нагреть простату намного сильнее, не затрагивая окружающие органы. По эффективности они приближаются к лекарственной терапии, но не достигают уровня трансуретральной резекции. Лечение высокой температурой вряд ли станет альтернативой трансуретральной резекции у мужчин с выраженной гиперплазией предстательной железы. Лазерное лечение больше походит на трансуретральную резекцию и является альтернативным способом удаления увеличенной части простаты или простого рассечения отверстия для его расширения. В настоящее время существует подобный метод лечения, называющийся вапоризация (электровыпаривание), в котором используется немного модифицированный резектоскоп, применяемый при трансуретральной резекции. Из этих новых методов лечения наиболее многообещающим может оказаться один из видов лазерного лечения, но должно пройти некоторое время, прежде чем будет вытеснена испытанная и многократно проверенная трансуретральная резекция. Преимущество этих методов лечения состоит в том, что они могут применяться в амбулаторных условиях. Однако часто возникает необходимость через несколько дней вводить пациенту катетер в мочевой пузырь, к тому же долгосрочные эффекты такого лечения сомнительны. Только потому, что они «новы», они не обязательно лучше. Хотя их преимущества и недостатки становятся все более понятыми, большинство урологов считает, что новые виды лечения нуждаются в дополнительных клинических испытаниях, прежде чем их можно было бы рекомендовать. Оборудование, необходимое для многих новых видов лечения, очень дорого, так что оно недоступно каждой больнице. Преимуществом является то, что множество урологов с особым интересом присматриваются к этому виду лечения, тщательно оценивая его. Когда мы узнаем, насколько эффективно такое лечение, каждая больница уже может решать, стоит ли тратить деньги, чтобы сделать общедоступным этот новый вид лечения. А пока там, где такое лечение предлагается, это может быть частью исследования с целью сравнить этот метод с другими. Для поддержания простаты «открытой» в нее помещают стенты (скрученные в короткую трубку металлические сетки из благородных металлов). Один вопрос:"Что служит показанием для проведения операции. Минска лучше всего проводят такие операции и выполняете ли их сами С уважением Казимир. Процедура их установки сопровождается небольшим дискомфортом, часто проводится под местным обезболиванием. Выражаю огромную благодарность автору статьи за доходчивое изложение сложной проблемы. Для пациентов, которым не показано оперативное вмешательство, возможно применение стента. В феврале 2013 года эпицистостомия по поводу острой задержки мочи. Несколько дней искал ответ на казалось-бы простой вопрос - можно ли одновременно принимать фокусин и финаст, т.к. Он избавляет их от необходимости постоянно носить катетер. 22 июля 2013 года поставлен диагноз рак предстательной железы гр 2ст 3 Т3Нх МО. Заключение сцинтиграфии, произведенной 19 августа 2013 года: множественный очаговый процесс в костной ткани на фоне дегенеративно – дистрофических изменений и явлений остеопороза. Для тех, кто мучается п/ж она действует как лекарство, придает силы и уверенность в благополучном исходи любой степени заболевания. думал, что либо мой районный уролог ошибся, либо я его неправильно понял. Стенты часто вызывали проблемы и стали широко применяться лишь несколько лет назад. Также 19 августа 2013 года выполнено ОФЭКТ/КТ шейного С1-7, грудного (Тh1-6) отделов позвоночника. Благодаря статье всё расставилось по своим полочкам. Заключение: В шейном отделе позвоночника на фоне дегенеративно-дистрофических изменений на уровне С6,7, где более определяется гиперфиксация РФП, что также не отличается от специфического поражения. Отпала необходимость длительного высиживания в очереди к урологу только для того, чтобы переспросить и уточнить непонятое при последнем посещении. Зоны остеосклероза специфического поражения в 1 ребре слева и в 3 ребре справа. В настоящее время назначен курс лечения Золадекс 3,6 мг Пожалуйста напишите сможет ли помочь Ваша клиника в нашем случае, на что можно надеяться, какой прогноз? Дегенеративно-дистрофические изменения в грудном отделе позвоночника.

Next

Аденома - лечение аденомы предстательной железы

Аденома предстательной железы лечение оперативное

Оперативные методы лечение аденомы предстательной железы. Послеоперационная реабилитация больного лечение аденомы предстательной железы. Отзывы врачей и пациентов. Аденома предстательной железы — доброкачественное новообразование предстательной железы (ДГПЖ), развивающаяся из железистого эпителия простаты. Основной контингент больных - это мужчины старше 50 лет. В редких случаях аденома предстательной железы развивается и у мужчин более молодого возраста. Риск заболевания значительно увеличивается с возрастом. У 99% мужчин 80 — 90 лет обнаруживается такая патология. С возрастом в организме мужчины нарушается физиологический баланс между андрогенами (мужские половые гормоны) и эстрогенами (женские половые гормоны синтезируемые в малых количествах), что ведет к нарушению контроля за ростом и функцией клеток предстательной железы. Также большое значение в развитии аденомы предстательной железы имеют различные воспалительные заболевания простаты (простатиты), вредные привычки (курение, алкоголь) и малоподвижный образ жизни. Для предотвращения развития ДГПЖ мужчине необходимо профилактическое обращение к урологу, которое должно выполняться не реже 1 раза в год для исследования уровня ПСА крови (онкомаркер), проведения УЗИ мочеполовой системы и пальцевого ректального осмотра предстательной железы. Лечение воспалительных изменений предстательной железы (острый и хронический простатит) заключается в правильном выборе антибактериальной терапии и назначении адекватной симптоматической терапии. В современной урологии большое значение в лечении простатита занимает применение физиотерапии. При применении комплексной терапии (антибактериальная терапия симптоматическая терапия физиотерапия) эффективность в лечении воспалительных заболеваний предстательной железы возрастает во много раз. Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы разделяется на два вида: консервативное (медикаментозное) и оперативное. ТУР предстательной железы является золотым стандартом при данной патологии в связи с малотравматичностью и высокой эффективностью. Восстановление трудоспособности после ТУР предстательной железы занимает в среднем 5-7 суток. В «Евро Мед клинике» ТУР предстательной железы выполняется на самом современном оборудовании производства немецкой компании Carl Storz, что позволяет достичь максимального результата для восстановления мочеиспускания в ранние сроки даже у пациентов пожилого возраста. Консервативное лечение ДГПЖ в определённых случаях приносит положительный эффект и достаточно часто позволяет избегать оперативного лечения. Как правило, это пациенты с впервые выявленной аденомой простаты небольших размеров, сильно не влияющей на уродинамику.

Next

Хирургическое удаление аденомы простаты Просто простата

Аденома предстательной железы лечение оперативное

Рассмотрены показания к оперативному лечению у больных аденомой доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Описаны разновидности и осложнения оперативного лечения. Обычно лечение аденомы простаты у мужчин начинают медикаментозно, то есть с назначения различных препаратов помогающих и улучшающих мочеиспускание. Если наблюдается вялая струя при мочеиспускании, то необходимо обратиться к врачу и своевременно начать лечение. Препараты (таблетки) для лечения аденомы предстательной железы подразделяют на 2 вида: альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфаредуктазы. Прием вышеуказанных препаратов лишь оттягивает операцию. Американская ассоциация урологов (AUA) рекомендует прием этих препаратов для временного лечения симптомов аденомы простаты до операции. При прекращении приема Проскара или Аводарта объем простаты постепенно возвращается к прежнему и даже становиться больше чем был, ведь аденома простаты продолжает расти. Мы не будем подробно останавливаться на этих методах, в связи с их низкой эффективностью. (к.м.н) успешно применяется лазерная вапоризация аденомы простаты. В зависимости от состояния пациента выбирается метод лечения аденомы простаты.

Next

Операция по удалению аденомы простаты – последствия, отзывы

Аденома предстательной железы лечение оперативное

Чем опасна аденома предстательной железы. аденома предстательной. оперативное. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Лечение аденомы простаты и современные методы

Аденома предстательной железы лечение оперативное

После формирования узлов развивается собственно гиперплазия предстательной железыПоэтому она часто используется перед повторными оперативными вмешательствами. Лечение аденомы простаты у мужчин. Специалистами Европейской ассоциации урологов. Аденома простаты - заболевание у мужчин, приводящее к нарушению мочеиспускания из-за разрастания доброкачественного образования в предстательной железе. Особенность: это то самое заболевание, которое заставляет мужчину вставать в туалет несколько раз за ночь, и из месяца в месяц наблюдать, как струя мочи становится все слабее и слабее. Хуже того, в один не очень прекрасный день моча просто перестает выходить – возникает острая задержка мочи. А это мучительные боли, интенсивный позыв с невозможностью помочиться, «Скорая» и в большинстве случаев – «трубка в живот»… К сожалению, зачастую только операция избавляет пациента от затрудненного мочеиспускания и тяжелого ночного недосыпа. У каждого из них подтекстом звучит мысль: все, началась старость. Значительная часть пациентов уже оперированы по поводу паховой грыжи, возникшей из-за постоянного натуживания, а некоторые имеют осложнения приема таблеток в виде головокружения, падения артериального давления, а иногда и обмороков. К несчастью, при лекарственном лечении аденомы говорить об эрекции не приходится. В самом худшем случае за этими симптомами скрывается рак простаты. Аденома простаты – это разрастание ткани предстательной железы, приводящее к увеличению ее размеров и нарушению оттока мочи. Считается, что аденома предстательной железы – это не опухоль, поэтому ее название изменено на доброкачественную гиперплазию простаты. Давайте подумаем, что происходит в мочевой системе при разрастании ткани предстательной железы. По истечении довольно короткого времени это становится невозможным и мочевой пузырь даже при натуживании до конца не опорожняется. Но все равно, чувство, что не до конца помочился…-И давно это началось? Пойдёмте, УЗИ сделаем....-Объем аденомы - около 75 мл. Тип мочеиспускания - обструктивный, с максимальной скоростью потока 4,8 мл/с… В дальнейшем происходит вот что: застой мочи приводит к образованию камней мочевого пузыря, присоединение инфекции - к ухудшению общего самочувствия, а под конец - нарушение отхождение мочи напрямую нарушает работу почек. - Я озабоченно смотрю на пациента, - Боюсь, что лекарства здесь вряд ли помогут. -Какие там лекарства, доктор, - Хмыкает пациент, - Я их все перепробовал. К сожалению, хроническая почечная недостаточность при этом заболевании вовсе не редкость. Но меньше 70 ему не дашь: темные круги под глазами, изможденное от недосыпа лицо способны состарить кого угодно. От половины из них у меня головокружение, от другой половины - импотенция. УЗИ и ТРУЗИ позволяют точно оценить объем простаты. К несчастью, крайне часто приходится сталкиваться с аденомами более 100 см3. При этом нестерпимый позыв на мочеиспускание и мучительная боль заставляют мужчину натуживаться, но никакие потуги уже не приводят к облегчению. Объем железы имеет решающее значение в выборе типа операции. В этой ситуации помогает только экстренная госпитализация и установка трубки в мочевой пузырь - эпицистостомия. Еще одним параметром является объем остаточной мочи. …-Почти всего добился в жизни: детям образование дал, работа успешная, квартира, дача, машина… Если последний превышает 50 мл, это говорит о нарушении сократительной функции пузыря. Тогда, сожалению, терапевтическое лечение обречено на провал, показана операция. Объективные данные о функциональных нарушениях позволяет получить урофлоуметрия. По сути, пациент просто мочится в специальную емкость, а компьютер оценивает ряд параметров: скорость и тип мочеиспускания, натуживаение и т.п. Современный подход лечения включает в себя как терапевтические способы, так и хирургические. Лечение аденомы без операции предполагает назначение двух типов препаратов: расслабляющих шейку мочевого пузыря и позволяющих пациенту лучше мочиться и уменьшающих объем предстательной железы. Вышеуказанные способы диагностики позволяют с точностью прогнозировать, насколько терапия будет эффективной. Не следует забывать, что очень часто терапевтическое лечение назначается пожизненно. К сожалению, и наш собственный опыт, и опыт зарубежных коллег, и рекомендации различных ассоциаций говорят о том, что эффект всех существующих лекарств недолговечен, а большинство пациентов имеют побочные эффекты различной степени выраженности. И если раньше в арсенале врача были только ТУР простаты или открытая операция, то сегодня мы можем предложить своим пациентам плазменную вапоризацию аденомы предстательной железы. Данная методика нашла широкое распространение в европейских странах и США в связи с высокой эффективностью и безопасностью. На общественном транспорте: При движении от Кольцевой последний вагон, выход на Солянский проезд. При выходе поворачиваете направо и двигаетесь примерно 100 метров по прямой до перекрестка со светофором. На перекрестке поворачиваете направо на улицу Солянка, через 170 метров будет Церковь Рождения Богородицы,обходите ее слева, и через 100 метров поворачиваете налево на Малый Ивановский переулок. Примерно через 60 метров справа от Вас будет вход в клинику На личном транспорте: Из центра: прямо от Кремлевской набережной к Москворецкой набережная, через 390 метров на Подгорскую набережная, затем через 290 метров на Яузскую улицу, по ней через 96 метров на улицу Солянка, чатем через 180 метров направо на Певческий переулок, затем через 140 метров налево на Подколокольный переулок, затем через 110 метров направо на Малый Ивановский переулок. Примерно через 60 метров справа будет вход в клинику От МКАД: прямо по Ярославскому шоссе, Северянинскиму путепроводу, проспекту Мира. С Проспекта Мира налево на Садовое, по которому примерно 3 км прямо, затем направо 75 м и прямо 570 метров по улице Воронцово Поле, затем прямо и через 400 метров на Подколокольный переулок, через110 м направо на Малый Ивановский переулок. Примерно через 60 метров справа будет вход в клинику.

Next

Лечение аденомы простаты: виды лечения у мужчин 8 (495) 233-59-62

Аденома предстательной железы лечение оперативное

Оперативные методы лечения аденомы предстательной железы — самые эффективные на сегодняшний день. Аденома предстательной железы – это заболевание, которое поражает большую часть населения мужского пола в возрасте более 50 лет. Показатель заболеваемости напрямую зависит от возраста – чем старше, тем более вероятно выявление этой патологии. Лечение этого заболевания включает в себя не только медикаментозные методы, но и удаление железы хирургическим путем. Однако, в последние годы отмечается тенденция к снижению количества выполняемых операций на предстательной железе. Связано это с появлением эффективных консервативных методов лечения. Тем не менее пока рано списывать со счетов радикальные способы борьбы с этим заболеванием – в настоящее время операции на простате у мужчин пожилого возраста стоят на втором месте среди всех оперативных вмешательств. По статистике почти каждый третий пожилой мужчина перенес такой метод лечения. Операция при аденоме простаты обычно проводится в тех случаях, когда требуется быстрая коррекция состояния пациента. Однако, возможно использование радикальных методов лечения в случаях, когда масса опухоли незначительна, отсутствуют признаки нарушения функции почек. Современные методы хирургического лечения позволяют максимально снизить риски осложнений, благодаря чему их применяют даже на ранних стадиях развития заболевания. В этой статье будет рассказано, как делается операция по удалению аденомы простаты, какими способами удаляютгиперплазированные ткани, какие рекомендации можно дать пациентам с такой патологией. Развитие заболевания связано со многими факторами, но главную роль играет нарушение гормонального фона мужчины, когда снижается содержание в крови полового гормона тестостерона. Это состояние в большинстве случаев отмечается у людей старшего возраста. В связи с этим важно уделять достаточно внимания комплексному обследованию пациента и диагностике заболевания. Диагностические процедуры, направленные на выявление аденомы простаты у мужчин, включают в себя лабораторные и инструментальные методы исследования. Последний метод заключается во взятии небольшого кусочка тканей железы у больного с дальнейшим его исследованием под микроскопом. Биопсия предназначена для оценки клеточного состава тканей железы и дифференциальной диагностики доброкачественной и злокачественной опухоли органа. По результатам этой процедуры определяется необходимость и наиболее подходящий способ хирургического лечения аденомы предстательной железы. При более выраженных проявлениях заболевания необходимо использование радикальных методов лечения. Не должно быть сомнений в том, нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени и выше, так как чем позже проведено удаление опухоли, тем выше вероятность развития осложнений, и тем тяжелее проходит реабилитация пациента. Проводят удаление опухоли в отделении урологии или хирургии. Выбор способа операционного лечения аденомы зависит от многих факторов. Тем не менее в последние годы чаще всего применяют щадящие методы лечения, например, при помощи лазера. Этот метод имеет несколько преимуществ по сравнению с другими операциями по удалению доброкачественных новообразований простаты: Более новый вариант радикального удаления доброкачественной гиперплазии простаты, получивший хорошие отзывы от практикующих врачей – лазерная вапоризация. Он заключается в испарении тканей предстательной железы посредством лазерного излучения и дальнейшей коагуляцией поврежденных участков. Последствия операции по удалению аденомы простаты таким методом практически всегда благоприятные. Лазерную вапоризацию можно проводить также в случаях, когда развиваются осложнения заболевания, при наличии тяжелых соматических заболеваний, например, патологии сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, неврологических патологиях и др. Последствия после операции аденомы простаты с использованием плазменной вапоризации наиболее благоприятны для пациента, у которого уже через двое суток можно удалить мочевой катетер, а еще через 24 часа его выписывают. Плазма уничтожает все очаги опухолевого роста, поэтому рецидивы при проведении такого метода лечения практически не встречаются. Если у пациента диагностирована аденома предстательной железы массой более 200 грамм и подтвержден доброкачественный характер ее роста, то рекомендуется проведение операции с осуществлением лапароскопического доступа. В этом случае также не требуется делать разрезы, достаточно трех-четырех проколов. Послеоперационный период после удаления аденомы простаты играет важную роль в предотвращении появления осложнений, например, недержания мочи. Пациент должен несколько дней находиться под наблюдением уролога. Даже при отсутствии жалоб важно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача в течение двух-трех недель после операции. Только 10% больных, которым было проведено радикальное удаление железы, в течение этого периода времени снова обращаются к урологу с подобными жалобами.

Next

Трансуретральная резекция аденомы простаты ТУР

Аденома предстательной железы лечение оперативное

При резекции аденомы предстательной железы не производится наружного иссечения тканей. Боль в паху является достаточно распространенным симптомом. В первую очередь, это связано с тем, что в паховой области пресекаются различные ткани и органы, поражение которых обычно вызывает локальную боль. Здесь расположены большие паховые ворота – место, где чаще всего образуются грыжи. Нередко боль в паху является основным симптомом различных заболеваний мочеполовой системы. Особенно часто болевой симптом в этой области встречается у спортсменов, так как в паху находятся крепления множества мышц, растяжение которых вызывает боль в данной области. Согласно статистике спортивный травматизм составляет около пяти процентов от общего числа всех травм. Через него проходит семявыносящий проток, мышца, поднимающая яичко, а также сосуды и нервы. В этом месте слабо укреплена брюшная стенка, из-за чего эта область предрасположена к образованию паховых грыж. Мочевой пузырь образует внебрюшинный мышечный резервуар мочи, который лежит позади лобкового симфиза в области таза. Мочевой пузырь взрослого человека вмещает от трехсот до шестисот миллилитров мочи. Благодаря сложным нейрорефлекторным механизмам происходит опорожнение содержимого органа. Реакция центральной нервной системы, как правило, срабатывает тогда, когда объем мочи достигает четырехсот миллилитров. Человек при этом ощущает полноту мочевого пузыря и необходимость к мочеиспусканию. Тем не менее, само мочеиспускание может быть предотвращено путем коркового подавления периферической нервной системы или добровольным сжатием внешнего уретрального сфинктера. Терминальная часть толстого кишечника и конечный отдел всего пищеварительного тракта. Прямая кишка расположена в полости малого таза и прилегает к таким органам мочеполовой системы как предстательная железа, семенные пузырьки и мочевой пузырь. Средняя длина толстой кишки составляет шестнадцать сантиметров. Предстательная железа () располагается непосредственно под мочевым пузырем. Также простата контролирует процесс мочеиспускания и семяизвержения таким образом, чтобы эти две функции не выполнялись одновременно. Таким образом, во время эрекции, предстательная железа всегда перекрывает выход из мочевого пузыря. Трубчатый орган, по которому моча во время мочеиспускания выводится наружу. Ее основание после полового созревания покрывается лобковыми волосами. Они залегают в мошонке и разделяются между собой перегородкой. В полости мошонки находятся два яичка с придатками, а также начальный отдел семенного канатика. В полости яичек располагаются соединительнотканные перегородки, которые разделяют орган на двести – двести пятьдесят долек. У дна мочевого пузыря семявыносящий проток соединяется с протоком семенного пузырька. Последние открываются в проток придатка яичка, тянутся по извилистому пути и в самом конце переходят в семявыносящий проток. Округлый тяж длиной пятнадцать – двадцать сантиметров. В его состав входит часть семявыносящего протока, а также артерии и вены яичка и его придатка. Система органов пищеварения, также именуемая как желудочно-кишечный тракт, осуществляющая переработку пищи, для дальнейшего извлечения из нее необходимых для организма питательных веществ. При этом полезные вещества всасываются в кровь и лимфу, а ненужные не переваренные остатки выводятся из организма через прямую кишку в виде кала. Образованию грыж способствуют расположенные на уровне пахового промежутка так называемые паховые ямки – углубления брюшины, не имеющие мышечного слоя. Это наиболее утонченные и слабые участки брюшной стенки в паховой области. Именно через паховые ямки под воздействием провоцирующих факторов и происходит грыжевое выпячивание. Однако при развитии такого осложнения заболевания как ущемление грыжи у больного появляется выраженный болевой синдром. Также у мужчины может отмечаться нарушение общего состояния, проявляющееся тошнотой, рвотой, задержкой стула. В норме мышечная стенка толстого кишечника ритмически сокращается и перемещает частично переваренную желудком пищу по направлению к прямой кишке. При синдроме раздраженного кишечника нарушается перистальтика органа и частично переваренная пища либо перемещается слишком быстро ( Синдром раздраженного кишечника характеризуется хронической абдоминальной болью. Так, в случае поражения сигмовидной и прямой кишки у мужчины будут наблюдаться боли внизу живота и в паховой области. Помимо этого у больного будут наблюдаться ощущение дискомфорта, вздутие живота, а также изменение частоты ( Основным симптомом кишечной непроходимости является появление резкой боли. Если это наблюдается в сигмовидной или прямой кишке, то боль будет наблюдаться в левой подвздошной области и иррадиировать ( На ранней стадии заболевание протекает бессимптомно. Первые признаки рака возникают лишь после того как опухоль достигает больших размеров. При этом больной жалуется на вздутие и урчание в животе, частые запоры, плохой аппетит, слабость и разбитость. Также отмечается незначительное повышение температуры тела, бледность кожных покровов и немотивированное снижение массы тела. Позже к вышеперечисленным симптомам присоединяется тупая, ноющая боль в животе и кровь в кале. Клинические проявления болевого синдрома зависят от локализации опухоли. При поражении сигмовидной и прямой кишки болевые ощущения будут возникать непосредственно в левой подвздошной и паховой области. Однако смещение камня в органе может привести к его закупорке и развитию у больного приступа почечной колики. Данный приступ характеризуется появлением внезапной острой боли. Так, например, при попадании камня в мочеточник у мужчины появится резкая, нестерпимая боль в пояснице. Лишь после того как злокачественные клетки начинают распространяться в соседние органы, у больного появляются первые симптомы заболевания. Нередко больной обнаруживает в моче прожилки крови. Представляет собой совокупность органов, участвующих в процессе размножения человека. Половые органы мужчины подразделяются на внутренние и наружные. К внутренним половым органам относятся семенные пузырьки, семявыносящие протоки, предстательная железа, бульбоуретральные железы и яички. Острое воспалительное заболевание предстательной железы. Механизм развития простатита связан с проникновением микробов в ткань предстательной железы вследствие различных заболеваний и патологических процессов. Доброкачественная опухоль, характеризующаяся чрезмерным разрастанием железистой ткани. Основной причиной развития данного заболевания является нарушение гормонального фона. При этом больной жалуется на учащенное мочеиспускание, а также на частые ночные позывы в туалет. Нередко возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Также у мужчины может наблюдаться задержка мочеиспускания. Частым осложнением аденомы предстательной железы является развитие пиелонефрита и цистита ( Воспаление семенных пузырьков. Чаще всего причиной возникновения везикулита является половая инфекция, которая проникает в семенные пузырьки с током крови из уретры, предстательной железы, мочевого пузыря или почек. Наблюдается повышение температуры тела до тридцати восьми – сорока градусов. Больной жалуется на резкие интенсивные боли в мошонке, отдающие в паховую область и крестец. При этом яичко и его придаток увеличиваются в размерах. Кожа мошонки отекает, приобретает красный цвет и становится горячей на ощупь. Патологическое состояние, при котором поворот яичка вокруг горизонтальной или вертикальной оси приводит к скручиванию семенного канатика. В результате этого возникает сдавливание сосудов и нервов, питающих яичко. Данное заболевание встречается преимущественно в детском возрасте. Заболевание проявляется резкими болями в паховой области и мошонке. Как правило, болевой синдром сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой, а также задержкой мочеиспускания. При осмотре пациента наблюдается гиперемия () и односторонний отек мошонки. Метод исследования внутренних органов, при котором врач производит пальцевое постукивание по поверхности тела пациента и оценивает характер возникающих при этом звуков. По характеру свойств звука определяется топографическое расположение, физическое состояние, а иногда и функция исследуемого органа. Нередко объективные методы обследования больного позволяют врачу сразу заподозрить ту или иную патологию, спровоцировавшую боль в паховой области. Так, например, асимметрия живота при осмотре больного может указывать на кишечную непроходимость, а плотное эластичное выпячивание в паховой области обычно свидетельствует о наличии паховой грыжи. Напряжение мышц в правой подвздошной области и усиление болевых ощущений при перкуссии, как правило, наблюдается при остром аппендиците. Также при болях в паховой области особо тщательно подвергаются обследованию наружные половые органы. Позволяет определить работу внутренних органов, предоставляет информацию об обмене веществ в организме, а также выявляет потребность в микроэлементах. Так, например, повышенное содержание фибриногена и C-реактивного белка является характерным признаком воспаления, а повышение мочевой кислоты, в свою очередь, может указывать на нарушение обмена веществ и на предрасположенность к образованию конкрементов ( Позволяет оценить физико-химические характеристики мочи и выявить инфекционные, воспалительные и паразитарные заболевания мочевыделительной системы при помощи дополнительного микроскопического исследования осадка. Перед сбором мочи следует провести гигиенический туалет наружных половых органов. Мазок осуществляется при помощи специального инструмента, который вводится в уретру пациента. Позволяет установить наличие или отсутствие воспалительного процесса в предстательной железе. Для получения секрета простаты выполняется пальцевой массаж предстательной железы. Перед процедурой пациент занимает коленно-локтевую позу. При этом врач вводит палец в прямую кишку, нащупывает предстательную железу и начинает ее массировать, стимулируя, тем самым, выработку секрета простаты. Полученный биологический материал наносится на предметное стекло и отправляется в лабораторию для дальнейшего микроскопического исследования. Исследование внутренних анатомических структур при помощи рентгеновских лучей, последние имеют свойство проходить сквозь органы и ткани пациента. Суть метода заключается в неравномерном поглощении рентгеновского излучения вследствие неодинакового химического состава и объема исследуемых органов и тканей. Исследование проводится в специальном рентгенологическом кабинете. Перед проведением процедуры пациенту необходимо оголить исследуемый участок тела и прислониться к рентгенодиагностическому аппарату. В некоторых случаях для лучшей визуализации исследуемых органов пациенту вводят рентгеноконтрастные препараты. Результаты исследования пациент получает в виде контрастного изображения на специальной пленке или бумаге. Для выявления причин, вызвавших боль в паховой области, рекомендуется проведение рентгенологического исследования толстой кишки (), рентгена костей таза и тазобедренных суставов. Данные исследования позволят обнаружить или исключить различные воспалительные заболевания, опухолевидные новообразования в кишечнике или мочевом пузыре, а также выявить переломы и вывихи тазовых костей. Визуальное исследование полых внутренних органов при помощи специального оптического оборудования. Главным инструментом эндоскопической диагностики является эндоскоп. Данный прибор имеет вид гибкого, тонкого шланга, в основу которого встроена оптическая система, позволяющая вести видеонаблюдение за тем или иным органом в режиме реального времени. Путь введения инструмента зависит от того, какой орган подвергается исследованию. Более того, при помощи эндоскопа можно произвести забор клеток или тканей исследуемого органа для дополнительного цитологического или гистологического исследования, а также выполнить ряд хирургических манипуляций ( Исследование органов и тканей с помощью ультразвуковых волн. Суть метода заключается в способности ультразвука проникать через ткани организма различной плотности и отражаться от них с неодинаковой интенсивностью. Перед процедурой пациент должен лечь на кушетку и обнажить исследуемый участок тела. Во время диагностики врач наносит на кожные покровы специальный гель для лучшего проведения ультразвуковых волн, а затем прикладывает на поверхность кожи ультразвуковой датчик. Получаемые обратно ультразвуковые сигналы будут преобразовываться в графическое изображение, которое будет отображаться на мониторе. В медицинской практике острая боль неясной этиологии заведомо рассматривается как симптом серьезного, угрожающего жизни патологического процесса. В этом случае настоятельно рекомендуется как можно быстрее вызвать скорую помощь. Также во избежание осложнений запрещается прикладывать на больной участок тела теплую грелку или теплый компресс, так как это может способствовать распространению воспалительного процесса по организму. Дожидаясь медицинской помощи необходимо помочь больному принять удобное положение. Для облегчения боли можно положить на живот пакет со льдом, обернув его заранее какой-либо тканью. При болях в паху больному может потребоваться консультация хирурга, андролога, уролога и онколога. Направлена на механизмы развития заболевания, на коррекцию нарушенных функций органов, нормализацию обмена веществ, повышение неспецифической резистентности и иммунной реактивности организма. Так, например, при лечении инфекционных больных с выраженным интоксикационным синдромом широкое применение находят энтеросорбенты ( Метод лечения заболеваний путем разъединения и соединения тканей в ходе хирургической операции. Применяется в случае невозможности или низкой эффективности консервативного лечения. В классическом варианте удаление червеобразного отростка производится при помощи скальпеля через небольшой разрез в правой нижней части живота. Также возможно лапароскопическое удаление аппендикса. При этом червеобразный отросток удаляется с помощью специального инструментария, который вводят пациенту в брюшную стенку через отдельные точечные проколы. Операцию проводят двумя способами – открытым - при помощи разреза тканей, и закрытым - при помощи лапароскопа. Аппендэктомию обычно проводят под местной анестезией. Для закрытия патологического пространства, через которое произошло грыжевое выпячивание, устанавливаются специальные сетчатые имплантаты. Операцию по поводу ущемленной грыжи в большинстве случаев производят под местной анестезией. Способ удаления камней из мочеточника при помощи специального эндоскопического инструмента – уретроскопа. На конце уретроскопа находится камера со светодиодом, так что врач может видеть на своем мониторе размер и локализацию камня. Также в эндоскопический инструмент встроены специальные щипцы, при помощи которых производят удаление конкремента. Данный метод лечения особенно полезен при травмах в паховой области. В настоящее время травмы паха являются распространенным явлением, учитывая тот факт, что за последние десятилетия популярность посещения тренажерных залов увеличилась в разы. Самой распространенной травмой во время спортивных занятий является растяжение связок и сухожилий. В первую очередь, при растяжениях связок в паховой области необходимо защитить пораженную область от физических нагрузок. Большое значение имеет правильное питание больного, полноценное в качественном и количественном соотношении. В период реабилитации в организм должно поступать достаточное количество кальция и витаминов. При болях в паховой области следует приложить к больному месту холодный компресс. Также на пораженный участок можно наложить давящую повязку, используя при этом эластичный бинт. Увеличивать физические нагрузки в период реабилитации следует постепенно. Срок полного восстановления после растяжения будет завесить от сложности полученной травмы и от индивидуальной способности тканей организма к регенерации. Также немаловажную роль в восстановлении организма является проведение физиотерапевтического лечения, которое включает в себя проведение лечебного массажа и лечебной физкультуры под контролем врача-травматолога. При этом длительность одного занятия не должна превышать тридцати минут. Помимо массажа и лечебной физкультуры при растяжениях и разрывах связок, сухожилий и мышц, при наличии инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза больному может быть показано проведение УВЧ-терапии, магнитотерапии и электрофореза. Метод физиотерапии, при котором используют электромагнитные поля ультравысокой частоты. Электромагнитные поля УВЧ способствуют снижению воспалительных процессов и болевого синдрома, заживлению ран и переломов, стимуляции периферического и центрального кровообращения, снижению отеков. Суть метода заключается в применении магнитного поля, свойства которого благотворно влияют на организм человека. При этом наблюдается устранение боли, улучшение кровообращения и обмена веществ, а также стимуляция иммунных процессов и восстановление клеток и тканей. Метод, при котором организм человека подвергается воздействию постоянных электрических импульсов с целью оказания общего и местного терапевтического эффекта. Также с помощью электрофореза производится введение лекарственных средств через кожу и слизистые оболочки. При этом лекарственное вещество ( Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения болевого синдрома, должны основываться на соблюдении здорового образа жизни и на своевременном выявлении и лечении в организме очагов инфекций. Обычно тянущий характер боли свойственен хроническому течению того или иного заболевания. Самым распространенным хроническим заболеванием среди мужчин, вызывающим тянущие боли в паховой области, является хронический простатит. Согласно статистике данное заболевание выявляется у тридцати процентов больных в возрасте от двадцати до пятидесяти лет. Основной причиной возникновения простатита являются патогенные микробы, которые проникают в предстательную железу и поражают ткани железистого органа.

Next